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城乡居民医保跨省异地就医直接结算需要注意哪些事项?
12345小百科为您解答:经与平城区社会劳动保险管理中心核实,平城区启动并开通跨省异地就医直接结算业务,主要涉及平城区城镇职工和城乡居民参保人员。为了保证参保人员在出院时即时结算医疗费用,需要注意以下有关事宜:
在异地就医前请先在平城区社保中心跨省异地就医服务窗口登记备案,需携带社会保障卡和转诊就医申请表(若是在异地长期居住,只携带居住证或居住证明和社会保障卡);
在医院办理入院手续时,请提供本人身份证和社会保障卡,其中社会保障卡是办理跨省异地就医直接结算的唯一凭证;
跨省异地就医执行就医地的医保目录、参保地的起付线、封顶线及支付比例,因参保地的医保目录与就医地的目录存在差异,在直接结算与回参保地报销可能存在待遇差,属于正常现象;
出院时需持社会保障卡和其他相关资料到医院异地就医直接结算窗口办理住院费用结算,取走发票和异地就医住院结算单,只需交纳个人支付部分费用即可出院,医保报销的费用由就医医院垫付(如图)。
各类意外伤害、住院分娩及门诊所产生的医疗费用暂不纳入跨省异地就医直接结算范畴。按规定,本人持就医住院发票、出院小结、费用总清单等报账材料到平城区社保中心人工办理报销手续。